Martedì 15 dicembre alle 17.00 Sbilanciamoci! organizza con il Centro per la Riforma dello Stato e Medicina Democratica il webinar “Il servizio sanitario nazionale di fronte alla pandemia. Risorse, politiche e autonomie regionali”, con Chiara Giorgi, Vittorio Agnoletto, Francesco Taroni e Nerina Dirindin.
Martedì 15 dicembre alle 17.00 Sbilanciamoci! organizza con il Centro per la Riforma dello Stato e Medicina Democratica il webinar “Il servizio sanitario nazionale di fronte alla pandemia. Risorse, politiche e autonomie regionali”.
Chi è interessato/a a partecipare può scrivere a crs-info@dol.it per ricevere il link d’accesso all’evento online.
Interventi:
Nerina Dirindin – Università di Torino
Vittorio Agnoletto – medico, Università degli Studi di Milano
Francesco Taroni – Università di Bologna
Coordina Chiara Giorgi – Università degli Studi di Roma “La Sapienza”
Pubblichiamo qui di seguito il testo di presentazione del webinar, scritto da Chiara Giorgi.
La pandemia induce a una riflessione ampia, critica, radicale e, soprattutto, politica, sulla sanità, sulla salute, tornando alle origini storiche e alle ragioni politico-sociali dello strumento che è stato maggiormente chiamato a far fronte alla drammatica situazione: il Servizio Sanitario Nazionale. Tuttavia, i limiti mostratisi nel servizio sanitario pubblico a fronte dell’impatto dell’emergenza sono stati altrettanti evidenti, ma a patto di inquadrarli in quella tendenza, oramai in atto da anni, di progressivo de-finanziamento della sanità pubblica, a favore della sanità privata, nel contesto complessivo di una intensificazione dei processi di privatizzazione dei servizi collettivi di welfare.
Le debolezze del SSN di cui tutti e tutte siamo venuti sempre più a conoscenza possono essere così riassunte: riduzione delle risorse destinate alla sanità pubblica; rafforzamento e ruolo sostitutivo della sanità privata; indebolimento dell’assistenza territoriale; riduzione (e difficili condizioni di lavoro) del personale sanitario; accentuazione delle diseguaglianze sociali e territoriali; riproporsi del dualismo Nord/Sud; marginalizzazione della prevenzione primaria e dell’approccio epidemiologico; debolezza di una regia centrale; abbandono dei principi di solidarietà tra le Regioni; messa a repentaglio dei principi fondamentali che hanno informato la fisionomia dell’istituzione del SSN.
Alla luce di ciò si rende pertanto necessario tornare ai “fondamenti” della riforma del 1978, in specie in ordine al suo essere il risultato di pratiche e scelte capaci di mettere al centro il ruolo della politica, di una “politica di alleanze” tra soggetti sociali e politici accomunati da una riscrittura universalista del welfare, da una visione unitaria della salute – legata alla comunità e al territorio, da pratiche partecipative, dal rilievo assunto da servizi socio-sanitari integrati e decentrati.
Ripartire dalla nascita del SSN e dalla rottura segnata dagli anni Settanta, quando il dibattito sulla salute si arricchì di contributi straordinari, intercettando le domande di cambiamento proprie degli intensi conflitti sociali di quegli anni, può aiutarci a riarticolare i nodi che ruotano oggi attorno a un rilancio della sanità pubblica, del SSN, ma anche attorno a un progetto di “reinvenzione” del welfare.
Al contempo, l’intento è di affrontare il tema dei rapporti tra Stato e Regioni, alla luce delle trasformazioni subentrate dagli anni Novanta (con la “controriforma” del 1992) e a inizi secolo (con la riforma del Titolo V), ma anche alla luce di ogni scriteriata ipotesi di “regionalismo differenziato”, che rischierebbe di contravvenire a uno degli obiettivi centrali del SSN: prestazioni uguali e uniformi in tutto il territorio, uniformità di accesso e qualità degli interventi sanitari in ogni area del paese, ma anche solidarietà tra le Regioni.
In questo contesto, in cui si accentuano i rischi connessi all’abbandono di un servizio sanitario pubblico e universale, finanziato tramite il sistema della fiscalità generale, garantito a tutta la collettività nell’accesso e nel suo uso, discutere del passato, del presente e del futuro delle politiche sanitarie, rappresenta una sfida irrinunciabile all’altezza dei prossimi conflitti e progetti, all’altezza di una riproposizione e riqualificazione del servizio sanitario pubblico, ma anche di un inedito protagonismo della politica.
